kerinci.......

PERAWATAN LUKA BERSIH
TUJUAN :
o Mempercepat penyembuhan
o Mencegah infeksi
o Memberi rasa nyaman
PERSIAPAN ALAT :
ALAT STERIL :
o Duk steril
o Instrumen set ( 2 set)
o Sarung tangan
o Bethadin 10 %
o Sofratul
o Kain kasa
o Alkohol
ALAT TIDAK STERIL :
o Bengkok
o Tempat kotoran
o Tempat larutan lysol / saflon
o Pembalut
o Gunting verban
o Plester / Hepafik
o Perlak pengalas
SEMUA DITEMPAT PADA TROLI PERAWATAN
CARA KERJA :
• Perawat cuci tangan, alat-alat disiapkan
• Pasien diberitahu, atur posisi pasien senyaman dan semudah mungkin
• Penutup & kasa diangkat / digunting dimasukan dalam bengkok tempat sampah ( pincet diletakan pada tempat on direndam larutan lisol / saflon)
• Luka dibersihkan dengan kasa bethadin memakai alat steril, searah dari dalam keluar
• Kasa kotor dibuang pada tempatnya
• Observasi keadaan luka
• Luka diberi obat (Sofratul) tutup kasa memakai alat steril(jaga kasa tidak melekat langsung pada luka tutup rapat dengan hepafik
• Alat-alat dibereskan, pasien dirapikan.
• Perawat cuci tangan
• Dokumentasi

kerinci.......

Prosedur Tindakan Vena Sectie

URAIAN UMUM
Vena sectie adalah suatu tindakan menyayat dan memasukan jarum khusus kedalam vena sehingga pemberian cairan infus / tranfusi dapat dilaksanakan
Dilakukan pada pasien :
- Yang mengalami kollaps vena, sehingga sulit diraba dan ditusuk
- Anak-anak atau bayi, karena ukuran venanya terlalu kecil
- Dengan kelainan jantung
B. PERSIAPAN
I. Persiapan Alat
Yang diberi alas kain ( duk ) seteril berisi :
Seperangkat alat vena sectie seteril yang terdiri dari
Bisturi
Gunting vena
Arteri klem
Pemegang jarum dan jarum jahit kulit
Pinset chirurgis dan anatomi
Duk klem
Duk bolong
venocath
Spuit 2,5 cc dari jarum
Procam dalam tempatnya
Kain kassa dan kapas lidi seteril
Benang catgut dan Zyde 2/0
Sarung tangan
Bethadine dan alkohol 70 % dalam tempatnya
Meja atau baki instrumen yang berisi :
Bengkok
Cairan infus dan infus set sesuai kebutuhan
Korentang dan tempatnya
Plester
Gunting verban dan verban
Spalk siap pakai
Strandar infus
II. Persiapan Pasien
Pasien dan keluarhganya diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan dilakukan dan posisikan pasien sesuai kebutuhan
C. PELAKSANAAN
1. Siapkan peralatan infus ( lihat cara memasang infus )
2. Petugas mengenakan sarung tangan
3. Desinfeksi permukaan kulit yang akan disayat pertama dengan bethadine selanjutnya dengan alkohol
4. Pasang duk bolong didaerah yang akan disayat
5. Lakukan vena sectie yaitu :
Sayat kulit sampai didapat vena yang dibutuhkan
Vena disayat/ langsung tusukan venocath
Venocath difiksasi, dan jahit luka sayatan
Infus dipasang
Luka dikompres dengan bethadine dan ditutup dengan kain kassa seteril
6. Kalau perlu pasang spalk
7. Pasien dan alat dirapihkan kembai dan diletakan padatempatnya semula
8. Perawat cuci tangan
D. EVALUASI
Mencatat hasil tindakan dan respon pasien pada dokumen perawatan tentang :
- Keadaan umum pasien
- Luka sayatan dan kelancaran tetesan infus